(三)消毒手、臂
1.乙醇浸泡法
①双手及上臂下1/3伸入70%乙醇内浸泡,同时用小毛巾轻轻擦洗皮肤5min。手不可触碰乙醇桶口。②浸泡毕,拧干小毛巾,揩去手臂乙醇,晾干。双手保持于胸前半伸位。进入手术间穿手术衣,戴手套。不可串走他处。③泡手的乙醇,定期测比重并过滤,浓度及量不足者应及时补足,用毕加盖,务必远离火源。
3 层流手术室环境的管理
层流系统是创造洁净手术室的一种设备,无论它多么先进,但亦非'万能';因层流系统并无消毒灭菌之功效,层流手术室其'无菌'环境主要是通过空气的'过滤'、'层流'以及室内维持'正压'状态来维持的。
1.手术室消毒灭菌合格率标准 凡经压力蒸气、煮沸、化学药液浸泡,熏蒸消毒灭菌的物品,如器械、敷料、橡胶、玻璃、不绣钢或搪瓷类罐、盒等器皿类物品,消毒灭菌合格率均应达到100%。
2.手术室空气消毒后标准
(1)I类层流洁净手术室的空气细菌数(cfu/m3)应≤10,物体表面应≤5,手术人员的手应≤5。
(2)Ⅱ类普通手术室的空气细菌数(cfu/m3)应≤200,物体表面应≤5,手术人员的手应≤5。
(3)I、Ⅱ类手术室的空气不得检出致病菌,如乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌等等。